Odistúrbio respiratório do sono mais frequente é a Síndrome da Apnéia Obstrutiva do Sono (SAOS). Seu sinal clínico mais importante é o ronco associado à sonolência diurna excessiva.
Antes de falarmos da doença, de forma direta, daremos algumas informações sobre o sono. O significado do ronco é a dificuldade da passagem de ar pela garganta, que produz a vibração dos tecidos (palato mole / úvula). O ronco não é normal, e por isso deve ser avaliado por um médico especialista.
Dr Adalberto Vainchelboim CRM 79022
”O ronco tem tratamento”
Com qual tipo de ronco devemos nos preocupar?
O ronco que possui um tom alto: ocorre todas as noites e apresenta “pausas” que podem durar de 10 a 90 segundos; sua retomada ocorre com um tom mais alto, quando a pessoa apresenta movimentos bruscos, com sensação de sufocamento.
Não, a obesidade atua como um fator agravante no ronco, que pode diminuir com a perda de peso.
O que é Síndrome da Apnéia Obstrutiva do Sono?
É o distúrbio respiratório mais frequente do sono e caracteriza-se pela associação do ronco e pela sonolência diurna excessiva.
O que é Apnéia do Sono?
Apnéia significa “sem ar” ou “parada da respiração”. Apnéia do sono é um problema respiratório, que acontece enquanto dormimos, caracterizado por interrupções breves e repetidas da respiração (com duração de pelo menos 10 segundos numa frequência maior que 5 episódios por hora de sono).
Por que Apnéia Obstrutiva?
Porque a passagem de ar pela garganta encontra-se obstruída pelo relaxamento dos músculos. A sua duração varia de 10 a 90 segundos
E as crianças que roncam?
É muito importante que se verifique porque a criança ronca, pois sabemos que a criança que ronca e não é tratada, quando adulta será certamente portadora de Síndrome da Apnéia Obstrutiva do Sono. Além disso, a criança apresentará problemas em seu crescimento ósseo, podendo apresentar dificuldades escolares e irritabilidade excessiva. “É IMPORTANTE SABER QUE TAMBÉM EXISTE TRATAMENTO PARA A CRIANÇA QUE RONCA”
O ronco acontece só com os homens?
Na maioria dos casos sim, no entanto as mulheres quando entram no período da menopausa, passam a roncar com mais frequência. Acredita-se que, neste período, as mulheres perdem a proteção hormonal que existia antes da menopausa.
Quais as conseqüências da Apnéia Obstrutiva do sono?
As conseqüências mais frequentes são: aumento da pressão arterial, alteração do ritmo do coração, enfarto agudo do miocárdio, derrame cerebral e sonolência diurna excessiva. Essas complicações acontecem devido às alterações no sono (microdespertar), à respiração e à oxigenação do sangue.
Você sabia que 54% dos acidentes de trânsito ocorrem por sonolência causada pela privação do sono de forma aguda ou crônica?
Você sabia que 24% dos acidentes domésticos são causados por sonolência?
Você sabia que levantar várias vezes durante a noite para urinar, pode ser causado pela Apnéia Obstrutiva do Sono?
Você sabia que a perda de memória, a diminuição de concentração, a queda do desejo sexual, a irritabilidade e a dor de cabeça ao despertar podem ser provocadas pela Apnéia Obstrutiva do Sono?
Você sabia que o diagnóstico da síndrome da apnéia obstrutiva do sono é feito de forma bastante segura e sem riscos?
Diurnos:
Sonolência
Dificuldade de concentração
Irritabilidade
Sintomas de depressão
Diminuição da libido
Noturnos:
Ronco
Apnéia observada
Sufocamento
Sudorese
Noctúria
Como é feito o diagnóstico?
Inicialmente deve-se procurar um médico para que seja feita uma avaliação inicial. Caso seja confirmada a suspeita, ele indicará um médico especialista em distúrbio do sono, que realizará uma polissonografia, caso seja necessário.
O que é uma polissonografia?
É o exame utilizado para o diagnóstico da Síndrome Obstrutiva do Sono.
Como a polissonografia é realizada?
O paciente dorme uma noite no laboratório do Sono (Hospital ou Clínica), que é um local próprio para a realização desse exame, onde será feita a gravação do funcionamento do cérebro, do coração, da respiração e da oxigenação durante o sono. Também pode ser feita em casa, utilizando modernos aparelhos portáteis que também monitorizam o sono (polissonografia domiciliar).
Caso se confirme o diagnóstico, existe tratamento?
Sim. O tratamento depende da gravidade da doença, ou seja, se a doença for leve, o tratamento é a orientação de medidas de higiene do sono, a perda de peso (em caso de peso excessivo) e a avaliação das vias aéreas superiores (garganta e nariz) pelo especialista. Nas formas da doença, de moderada à grave, é usado um aparelho chamado CPAP (Pressão Positiva Contínua de AR) durante o sono. Este aparelho é utilizado por meio de uma máscara nasal, onde uma pressão de ar positiva mantém as vias aéreas desobstruídas.
Existe outro tipo de tratamento?
Novamente temos que conhecer o nível de gravidade da doença, para que se possa selecionar o paciente, que poderá se beneficiar ou não das alternativas do tratamento cirúrgico – contra indicado em alguns casos. O aparelho intra-oral também deverá ser avaliado pelo ortodontista.
Existe tratamento com remédio?
Não! Até o momento não existe alternativa de remédio para o tratamento da doença.
E se não tratar, o que acontece?
Inicialmente pode-se afirmar que a qualidade de vida continuará muito ruim. Além disso, existem as complicações cardiovasculares que podem ocorrer, e também a sonolência excessiva que aumenta muito os riscos de acidentes de trânsito e de trabalho.
”A QUALIDADE DE VIDA É O EQUILÍBRIO ENTRE O SONO E A VIGÍLIA. UM SONO DE MÁ QUALIDADE, LEVA A UMA VIGÍLIA DE MÁ QUALIDADE.”
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