REFLUXO GASTROESOFÁGICO/FARINGO-LARÍNGEO
Você conhece ou já ouviu falar da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)?
A DRGE, atinge cerca de 25% da população mundial, sendo um dos diagnósticos mais comuns na gastroenterologia. Mas, mesmo assim, muitas pessoas ainda não têm conhecimento da doença.
O que é a doença do refluxo gastroesofágico?
Também popularmente conhecida como azia, a DRGE ocorre quando acontece o retorno involuntário e repetitivo do conteúdo gástrico, do estômago, para o esôfago, ou seja, onde suas mucosas não estão preparadas para receber substâncias ácidas, podendo causar sintomas desagradáveis ou complicações.
Causas do REFLUXO
São vários fatores que podem fazer com que o refluxo se torne patológico. Um deles é a abertura ou relaxamento transitório do esfíncter, isso porque, ele é responsável em separar o esôfago do estômago e funciona como uma válvula para impedir o retorno dos alimentos. Outro fator é a hérnia de hiato e a fragilidade das estruturas musculares da região.
Quais os sintomas do REFLUXO?
Sintomas e condições associadas a doença do refluxo podem ser classificadas em 2 grupos: síndromes esofágicas (DRGE) e síndromes extraesofágicas (RFL)
Nas síndromes esofágicas, os sintomas encontrados são, por exemplo: azia, regurgitação, dor à deglutição e dores no tórax. Também pode ocorrer salivação excessiva e náuseas, sintomas menos frequentes.
Nas síndromes extraesofágicas (refluxo Faringo-laríngeo), os sintomas mais comuns são tosse crônica, engasgos, pigarro persistente, sensação de “bolo na garganta”, rouquidão, asma, erosão do esmalte dos dentes causada pelo conteúdo gástrico ao retornar até a boca.
Nestes casos, o tratamento envolve:
– Dieta alimentar: Não ingerir frutas cítricas, tomates, cebolas, por exemplo. Bebidas que contenham gás ou cafeína, pimenta, comidas com excesso de gordura, chocolate e chá.
– Não fazer uso do tabaco.
– Consultar um nutricionista, isto é , para evitar a obesidade;
– Principalmente, reduzir o consumo de álcool;
– Não se deitar logo após as refeições;
– Elevar a cabeceira da cama é uma opção, isto é, caso os refluxos aconteçam à noite;
– Evitar roupas apertadas;
O tratamento também pode envolver medicamentos, mas, sendo eles de duração variável, dependendo do paciente e seus sintomas.
A cirurgia também pode ser uma alternativa. A clássica cirurgia para a doença do refluxo é a laparoscopia, onde a parte alta do estômago é suturada ao redor da porção distal do esôfago, com o objetivo de criar uma barreira anti refluxo.
Formas de reduzir os sintomas causados pelo Refluxo :
Faça sua refeição noturna (jantar), o mais cedo possível
É recomendado que o jantar seja leve, sólido e de fácil digestão ,realizado pelo menos 3 horas antes de se deitar . A ingestão de líquido deve ser encerrada por volta de duas horas e meia a três horas antes de deitar, para que assim não haja o refluxo do ácido para a região esofágica e pra região da via respiratória
Deixe a cabeceira da cama elevada
Quando a cabeceira da cama está alta (cerca de 28 centímetros), o corpo fica em uma posição não tão ereta, ou seja , reduzindo assim os quadros de refluxos a noite.
Durma do lado esquerdo
O estômago e o esôfago, posicionam-se, exatamente na região direita do corpo. Por isso, ao dormir do lado oposto à sua localização, evita que a válvula responsável pelo ácido gástrico, seja pressionada.
Além disso, é importante evitar remédios para dormir, essencialmente não se automedique.
Evite o cigarro
O tabagismo induz tosse, coloca mais pressão e enfraquece o esfíncter esofágico. Além disso, ele reduz a produção de saliva, que normalmente neutraliza o ácido gástrico que reflui para o esôfago; e aumenta a produção de ácidos digestivos corrosivos.
Procure sempre relaxar
Quando se está estressado é comum que o indivíduo fume mais, beba mais álcool e ingira alimentos que provocam o refluxo, por exemplo. Por isso, preste atenção aos seus níveis de estresse e sempre procure maneiras de relaxar.
Controle a asma
É comum que asmáticos tenham a doença do refluxo, isso porque tossir e respirar com dificuldade pode provocar refluxo dos ácidos estomacais para dentro do esôfago. Sendo assim, procure manter a asma controlada.
Observe os remédios que você toma
Muitos medicamentos podem atrapalhar o fechamento do esfíncter esofágico. Como por exemplo, antibióticos, antidepressivos, analgésicos, tranquilizantes, entre outros. Se você tem azia ou refluxo, consulte seu médico e pergunte se seus medicamentos podem estar contribuindo para este desconforto.
Aumente a ingestão de fibras
As fibras ajudam a absorver o excesso de óxido nítrico, um composto que relaxa os músculos do sistema digestivo.
Dr Adalberto Vainchelboim
CRM 79022
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